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出院小结的概念:
出院小结也叫出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,以便于以后复诊时的参考。
主要包含以下内容:
1. 医院名称、患者姓名、科别、床号、住院号
2. 入院、出院日期,住院天数。
3. 入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。
4. 出院时情况,包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。
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2022-09-21
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